令临床医生常常感到头痛的是他们搞不清想解决的一个科研课题该从何入手？怎样去设计课题？怎样分析设计的科学性？怎样评价科研的质量？这使得他们的科研工作质量大打折扣，在一定程度上使科研工作有些盲目。广大医务工作者深感学习临床医学研究原理与方法的必要性和迫切性，他们急需将临床医学研究由“经验型”转向“科学型”。令人欣喜的是，中国临床流行病学工作网主任委员、博士研究生导师、第四军医大学流行病学教研室李良寿教授等人，在原有《实用临床流行病学》的基础上，经过实践、修改和补充完成的《临床医学研究原理与方法》（实用临床流行病学、第二版）一书，已由陕西科学技术出版社出版发行，该书约70万字，对指导临床医师从事科研和医疗工作有十分重要的价值。综观全书，有以下几个显著特点：

1、内容新颖，结构严密。

该书系统地介绍了临床科研的基本原理与常用方法，全面地阐述了病因分析、诊断试验、临床科研设计与治疗措施评价等经典流行病学方法与内容，同时还引入了循证医学、Neta分析、临床分子流行病学与卫生经济学评价等新知识和新技术；结构严密，层次分明，概念明确，方法科学，注重对研究结果的分析与评价方法，使读者懂得了如何客观地自我评价自己的研究结果。反映了临床研究方法的当代最新进展，满足了当今临床研究的实际需要。

2、理论清晰，方法简捷。

该书运用一般医学科研工作的原理结合临床研究的特点，从临床科研的必要性到可能性，针对临床上常见的诊疗问题逐一介绍研究方法，理论清晰，方法简捷实用，无专科限制，不需专门的科研设备，实用性强，是从事临床诊疗、护理及卫生管理等科研工作中不可多得的良师益友。

3、理论与实践相结合。

该书对药物流行病学以及遗传流行病学研究方法也作了全面介绍，这是其他同类图书所不具备的。随着现代医药学的发展，新的药物层出不穷，这些药物在提高临床治疗水平、减轻患者痛苦方面起到了重要作用，但同时也潜伏着一定的风险甚至严重危害。根报道，上海市住院病人药物副作用发生率达11.68%~39%，我国每年数以万计的聋儿患者中，有60%以上为药物性因素所致。新药上市前所做的实验研究因受研究样本、研究期限、研究对象及其个体差异等因素的影响，常常不能对一个新药做出全面可靠的评价，而药物流行病学与遗传流行病学突破了这一限制，它对药物的生产、供销、管理、使用以及用药者的生理心理等因素全面分析研究，对临床医师从事科学研究及合理用药十分有用，有助于临床诊疗质量的提高，也是药政管理和社会医疗保障制度建立的依据之重要来源，为卫生实践提供了可靠的理论基础。

4、卫生经济与临床决策相结合。

近年来，医疗卫生保健费用急剧上升，而我们的可用资源与个人支付能力是非常有限的。据统计，1991年我国卫生经费占国民生产总值比重仅为3.74%，人均保健支出64元人民币，而美国同期比重达12%，瑞典早在1982年人均保健支出已达1168美元。以往的经验推崇者常常凭着经验、主观感觉或推测来做出临床决策，难免会产生盲目性和主观性，造成投入与收益的极大差距。该书从宏观思维的角度介绍了卫生经济学（含药物经济学）的评价方法，使临床医师能够利用这一评价技术和方法，系统分析各种可供选择的方案，权衡比较，评价自己的决策在诊与疗的同时，是否合理利用了医药卫生资源，做到经济合理、方便患者，达到满意的费用效果比，这是该书区别于其他同类书的又一亮点。在我国，这一点更有着重要的现实意义。

有关临床研究方法的学科——临床流行病学作为一门独立的分支学科，作为临床医学的一门基础学科，仅有十几年的历史，这门新兴的边缘学科，用于解决临床各科有关病因、诊断、治疗和预后等各种实际问题，具有很强的科学性和广泛的实用性，对医疗、教学和科研工作的发展将有巨大的推动作用，进而对我国的医学发展必将产生深远的影响。可以预期临床科研方法的普及和完善，将标志着临床医学科学研究发展的新起点，对于我国这样的发展中国家，尤为如此。该书的问世无疑是加快这一研究的催化剂。

　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　陕西科技出版社宋宇虎

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